Indicaciones de quimioterapia para el cáncer de mama- Gine3

17 de marzo de 20190

El cáncer de mama, sigue siendo el primero en incidencia en afectación de la mujer. Con la universalización de las pruebas de detección precoz, la mayor sensibilización de la población y una mayor visibilidad del problema, cada vez se diagnostican más casos en estadios precoces.

Las buenas noticias, son que este tipo de cánceres pueden ser curados, o al menos cronificados, con tasas de supervivencia no igualadas por ningún otro tipo de cáncer, y que gracias a técnicas de laboratorio avanzadas, en estos momentos validadas, hay muchas mujeres que podrán evitar la quimioterapia y sus consecuencias.

Aproximadamente la mitad de los cánceres de mama, presentan receptores hormonales positivos (a los estrógenos y a la progesterona), son HER2 negativos y no presentan afectación ganglionar. De estos casos el 70%, pueden evitar la quimioterapia ya que no presentan tasas mejores de supervivencia. Apoyando las conclusiones en unas pruebas que estudian los genes asociados a la posibilidad de metástasis (Oncotype estudia 21 genes, y Prosigna estudia 50 genes), se pueden calificar a las mujeres con cáncer de mama en estadios precoces, como de capacidad metastásica baja, media o alta.

Ya ha quedado claro con un estudio (estudio TAILOR, publicado en el New England Journal of Medicine) que abarcaba más de 10.000 mujeres y seguimiento desde el 2006, las mujeres que no precisan añadir quimioterapia a la hormonoterapia, evitando los efectos secundarios. Actualmente, se está desarrollando los protocolos de actuación para determinar qué mujeres del grupo intermedio, también podrían evitar la quimioterapia, y obtener los mismos resultados.

Este trabajo corresponde a los oncólogos especializados en cáncer de mama, a los cuales remitimos a nuestras pacientes, una vez realizada la cirugía y obtenido el estudio anatomopatológico completo.

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Boletín Informativo de Noviembre 2018

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